Le genou de l'enfant sportif: La Maladie d'Osgood-Schlatter
- aminafouzaipro
- 9 avr.
- 4 min de lecture
Dernière mise à jour : 10 avr.
La maladie d'Osgood-Schlatter est une inflammation du tibia, à l'endroit où le tendon rotulien s'attache à la tubérosité tibiale, une protubérance osseuse située juste sous le genou. Cette condition résulte généralement de la traction répétée exercée par le tendon sur la croissance du tibia chez les jeunes adolescents. Les périodes de croissance rapide, associées à un pratique sportive intense peuvent provoquer une inflammation au niveau de l'attache tendineuse du tendon rotulien.
Causes de la maladie d'Osgood-Schlatter
Les facteurs spécifiques qui favorisent le développement de la maladie d'Osgood-Schlatter comprennent :
Les activités sportives : Les sports impliquant des sauts, des accélérations ou des changements brusques de direction (comme le football, le basketball, le rugby ou la danse) augmentent la pression sur le tendon et peuvent provoquer la maladie.
La croissance rapide : Les adolescents, en particulier ceux qui connaissent une poussée de croissance rapide au niveau des jambes, sont plus susceptibles de développer cette pathologie.
La surcharge sportive : La pratique excessive d'un sport ou d'un exercice physique sans repos suffisant peut contribuer à l'apparition de la maladie.
Les symptômes de la maladie d'Osgood-Schlatter
Les symptômes de la maladie d'Osgood-Schlatter se manifestent principalement par :
Douleur au genou : La douleur est localisée sous le genou, au niveau de la tubérosité tibiale. Elle peut être exacerbée par des activités physiques, notamment la course, les sauts ou même la montée des escaliers.
Gonflement et sensibilité : Le genou peut devenir enflé et sensible au toucher, particulièrement au niveau de la protubérance tibiale.
Raideur : Les enfants et adolescents atteints de la maladie peuvent ressentir une certaine raideur du genou, ce qui peut rendre les mouvements difficiles ou inconfortables.
Douleur lors de la pression : La douleur est généralement accentuée lorsqu'on appuie sur la zone du tibia près de la rotule.
Les symptômes varient en fonction de la gravité de la maladie, mais ils sont généralement plus intenses après des activités sportives et peuvent diminuer au repos. Dans certains cas, des douleurs modérées peuvent persister pendant plusieurs mois.
Le diagnostic de la maladie d'Osgood-Schlatter
Le médecin du sport recherche les signes caractéristiques de la maladie, notamment la douleur et l'inflammation au niveau de la tubérosité tibiale. Il peut également objectiver cette inflammation en pratiquant une échographie du genou au cabinet.
Les radiographies peuvent également montrer une inflammation de la zone d'attache du tendon.
Le traitement de la maladie d'Osgood-Schlatter
La maladie d'Osgood-Schlatter est généralement bénigne et disparaît avec le temps, une fois que la croissance osseuse est terminée. Le traitement vise à soulager les symptômes et à permettre à l'adolescent de poursuivre ses activités quotidiennes sans douleur. Les principales options thérapeutiques incluent :
1. Le repos et la gestion de la douleur
Le repos est essentiel pour permettre aux tissus de se réparer. La réduction des activités sportives et des mouvements qui aggravent la douleur est souvent recommandée. Les analgésiques, comme l'ibuprofène ou le paracétamol, peuvent être prescrits pour soulager la douleur et réduire l'inflammation.
2. La glace et la compression
L'application de glace sur la zone douloureuse peut aider à réduire l'inflammation et la douleur. Il est conseillé de ne pas appliquer la glace directement sur la peau, mais de l'enrouler dans un linge propre. Des bandages de compression peuvent également être utilisés pour limiter l'enflure.
3. Les exercices d’auto rééducation
Des exercices de renforcement musculaire et d'étirement des quadriceps, des ischio-jambiers et des mollets peuvent être recommandés pour améliorer la stabilité du genou et réduire la pression exercée sur la tubérosité tibiale.
4. La mésothérapie
Un traitement local des douleurs chroniques peut être nécessaire par mésothérapie
5. La chirurgie (rarement nécessaire)
Dans les rares cas où la maladie d'Osgood-Schlatter ne répond pas au traitement conservateur ou si des complications se développent, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Cela consiste généralement à enlever les fragments osseux séparés ou à corriger des anomalies structurelles.
La prévention de la maladie d'Osgood-Schlatter
Bien qu'il soit difficile de prévenir entièrement la maladie d'Osgood-Schlatter en raison de son lien avec la croissance rapide, certaines mesures peuvent aider à réduire le risque de développer la pathologie :
Renforcement musculaire : Une bonne musculature des jambes peut aider à protéger les tendons et les ligaments autour du genou.
Échauffement et étirement avant l'exercice : S'échauffer correctement et effectuer des étirements peut réduire le stress sur les tendons.
Reposez-vous entre les séances d'entraînement : Éviter de trop solliciter les genoux pendant les périodes de croissance est essentiel pour éviter l’apparition de douleurs.
La maladie d'Osgood-Schlatter est une pathologie courante de l’adolescent sportif mais généralement bénigne. Bien que la douleur et l'inflammation puissent être inconfortables, la majorité des cas se résolvent naturellement avec le temps. Un traitement approprié, comprenant du repos, de la gestion de la douleur et des exercices d’auto rééducation, permet souvent de soulager les symptômes. La prévention passe par une gestion prudente des activités sportives et une attention particulière à la croissance osseuse pendant l'adolescence.
Dr Amina Fouzai
Médecin du sport
Plateau Médical du Sportif
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